無論是保安人員,還是普通公眾,在經歷危機之后總會在心理上留下創傷,需要進行必要的心理干預。各種突發性災害事故不僅會對人們造成身體上的損傷,還會對他們的心理產生劇烈的沖擊,誘發一系列心理創傷。災難造成的強烈驚嚇和悲慟刺激會使人處于一種非正常的心理狀態。心理救助就是對發生情緒心理障礙者進行心理咨詢、心理疏導和心理治療,使其盡快恢復正常的心理狀態,以正確地判斷事態的嚴重性,積很面對現實。
心理救助能夠幫助受災者及家屬穩定情緒、化解悲傷、分擔憂愁,增強他們的承受能力,預防或減少災后長久的心靈創傷,協助救援工作更有效地進行,較大限度地減少對社會生活和經濟運行帶來的損失。
保安員作為較早接觸各種緊急突發事件的群體,是較先救助各種嚴重災難者的先行軍,客觀要求保安員必須學習并掌握必備的心理學知識和心理救援策略。在救治受災者的同時,懂得有效的心理救援,幫助受災者在度過生理應激期的同時也盡快度過心理危機階段,讓身心兩方面都得到良好救助。自覺運用救援策略與方法,有目的地幫助處于劇烈矛盾沖突中的人們安全度過心理危機期,正確面對,從容等待救助,是保安員的責任和必修課。
危機事件中的受害者及其心理
一、危機事件中的受害者。
根據對事故的統計,危及城市安全的危機事件主要有火災、水災、瘟疫、環境污染、交通事故、建筑倒塌、危險化學品災害事故、恐怖事件等。根據災害的種類與程度,可以將受害者分為四類:
類是指直接暴露于災害環境中的人。受害者對蒙難時的慘景記憶深刻。他們心理和軀體受到重大的創傷,甚至產生了不可逆轉的反應。這類人的災難后遺癥往往程度較重,持續時間長,若不及時給予心里疏導與支持,則很可能直接影響以后的生活和工作。
第二類一般指類受害者的直系親屬或關系密切的朋友,由于他們與受害者有著直接的關系,當災害來臨時,眼看親人死去或遭受傷殘,會產生強烈的悲哀和負罪感。
第三類指身處在現場的工作人員,他們除了具有類受害者的心理反應外,很有可能在持續的救災活動中自覺、不自覺地產生很深的悲哀反應和負罪感受,較終減弱救援時的信心。
第四類指非災區民眾。根據他們距離災區的遠近及與受害者關系的親疏,而表現出不同的心理反應,這一群體往往是災情發生后社會得以穩定的重要隊伍。能否快速高效對他們進行有效的心理疏導與干預,是減少災害負面影響的關鍵。
二、危機事件中的人員心理。
保安員的日常工作中,有時會遇到危機事件的發生。危機事件會導致現場受災人員和參與救援的人員出現一些心理應激反應,這些應激反應持續影響人們的心理感受和心理判斷能力,出現心慌、失眠、做噩夢、感覺飄飄然、注意力不集中等現象的人數也會激增;還有人過量飲酒或者服藥,形成精神依賴;甚至導致自殺率升高。
急性應激反應實際上是災害發生后立即出現的心理反應,通常持續幾個小時或幾天便能恢復,而創傷后的心理應激障礙通常在嚴重災害后延遲發生,潛伏期一般為數周,有的則更長。不論是急性心理應激反應,還是創傷后的心理應激障礙,如果不及時診治,心理傷害則會轉化為身體疾病。因此,通過現場心理救助,對危機事故中的人群進行精神干預是非常有必要的,它可以幫助受災者較大限度地緩解災害帶來的痛苦及由此引發的心理障礙,幫助其在災難事件過后能盡快恢復心理平衡。
常見的災后心理應激障礙表現有:失落感、人際壓力、憂郁癥、癔病、精神病。這些心理問題會在災后的不同時期出現,有些會立即出現,而有些則會幾個月后才出現。不同年齡、性格和生活閱歷的人對災變壓力的承受能力和心理反應也不同。據調查,即使是現在,唐山大地震的幸存者的理創傷仍然難以愈合,他們中的一些人依然生活在災難后造成的心理創傷的陰影里。
危機事件中人員心理反應的識別
當人出現心理危機和情緒危機時,會失去理智,不能正確評價自己行為的意義和后果,自我控制能力減弱,如果再缺乏一定的外界阻力及約束,很容易導致意外事件的發生。下面以火災事故為例,談談面對火災危機時人們的心理與行為的誤區。
即使是非常小的火災事故,也會使人陷入很度的恐懼中。恐懼會破壞人們的理性判斷,而失去了理性判斷,人也就成了毫無個性、沒有主見而又盲從的人。人們匯聚成群,共同擁有不安和恐懼,在一定程度上加劇了恐懼感。面對火災時人特有的心理,使他們可能采取一些非理智的行動,從而導致更加嚴重的災害。這個喪失理智的人群是由本無聯系的人未經組織而形成的團體,混亂時,如果沒有可依賴的人,就會深深陷入周圍的恐慌氛圍無力自拔,并由于不安而易于聽從謠言或錯誤的誘導。從心理角度看,火災危機中的人群具有下列特征:
因為共同關心的問題而聚集在一起。處于危機事件中的人群形成一個團體,該團體是偶然的、臨時產生的,是—個沒有任務分擔的團體,易于受周圍人的感隋所支配。
愿意靠近人群。危機事件中的人們更容易匯集到一起。他們的心理危機和障礙互相影響,起到相乘的作用。遇到危機時,現場的煙霧、異臭、停電、嘈雜等惡性感覺刺激經常會導致恐慌。當人們對情況無法做出冷靜判斷時,往往找不到正確的逃生路線,甚至會沿著原來的逃生路線來回往返。
朝著光亮處。人們在日常生活中,除了就寢之外,大部分時間都生活在明亮的環境下。所以人有一種本能的向光性,對黑暗總有—種不安的感覺,因此,當突如其來的煙霧遮擋住視線,陷入無法照明的黑暗世界時,習慣上都朝著有亮光的方向逃跑。
回避危險。火災現場有煙和火時,人們往往朝著看不見煙和火的方向逃跑。此時,疏散行動變成了只著眼于眼前危險的單純行動。被煙和火追得走投無路,沒有其他逃生辦法時,往往會采取從高處跳下等意想不到的沖動行為。
盲目從眾。不是自己理智地判斷逃生的方向,而是跟在前面的人或是大多數人的后面,漫無目的地亂跑。
其他:火災現場由于煙霧和火的刺激,人們的判斷力便會減弱,再加上身體感覺不適,就更容易驚慌失措,從而延誤采取疏散行動的時機。所以在危機事件中—個很小的因素,也會導致恐慌的發生。
危機事件后心理救助的措施
目前,心理救助已受到了人們的廣泛關注,保安員培訓也相應進行了一些心理訓練方面的探索,但主要針對保安員自身的心理訓練,而對于災害事故現場人員的心理疏導和心理危險的干預內容方面的教育和訓練還很少。保安員實施心理救助主要針對三類人,根據危機事件的特殊性,采取適宜的心理救助措施。
加強對類受害者的心理現場干預與疏導。人們在搶險救援時,往往忽視了現場的心理干預幫助。如某地在對—跳樓輕生者救援過程中沒有采取合適有效的心理干預與疏導,而造成輕生者罹難。對受害者的心理干預與疏導有重要性和時效性。
對災害事故現場周圍的第二類受害者進行心理干預與疏導。搶險救援現場往往會出現大量的圍觀者或者受難者家屬朋友等,如果不能及時地進行疏散、引導和干預,就可能造成其心理的恐慌、激動、憤怒,甚至出現阻礙救援、對現場人員采取暴力的傾向。
對參加搶險救援的其他人員等第三類受害者進行及時的心理疏導和干預。參與搶險救援的人員同樣也會產生心理障礙。如曾參加一次重大交通事故救援的保安員,多年后還會不時地回憶曾經發生的現場情境,并由此產生焦慮甚至恐懼。因此,保安員自己也應相互安慰、相互鼓勵,自身疏導不良情緒,減輕心理恐懼。
根據危機事件的特點采取適宜的心理救助措施。下面以交通事故的現場心理救助為例,來說明如何采取適宜的心理救助措施。
交通事故的緊急救助,不僅有醫學上的,還應存心理學方面的。心理上的緊急救助措施對受傷者的治療康復有很大意義。為此,德國交通部公路科學研究院和多特蒙德大學心理專業的專家們進行了長期大量分析研究,提出了交通事故心理學緊急救助的四項措施:
一是要使事故受傷者知道,他們在這里不是孤立無援的。為穩定傷者急劇波動的情緒,應對驚恐的傷者講:“我一直待在這兒,直到救護車來。”另外,讓受傷者知道施救者已經采取了什么具體措施,例如,救護車是否在途中等,這樣可減輕傷者的心理負擔,使其不放棄希望。
二是呵護受傷者,不讓其被圍觀。陌生好奇的眼光對受傷者會產生不良刺激,觀眾的喁喁私語對受傷者的心理也會產生負面效應.因此,對圍觀者應勸其散去。
三是尋找合適的體位盡可能使傷者減輕痛苦,并與傷者保持適當的身體接觸。救護者對傷者身體無疼痛的輕微接觸,能使傷者得到溫暖和撫慰,例如,輕握一下手,拍拍肩膀等友好愛撫的動作。同時不要站立,以縮短和傷者的感情距離,通常是蹲跪或俯身于傷者身邊。如傷者衣服過緊而不舒服,應小心翼翼予以放松;如傷者衣服撕爛,身體裸露或天寒時,應為其蓋上被單。
四是講與聽。講話能使傷者感到一吐為陜,特別是經歷了生死浩劫的驚嚇之后。如果傷者講話,要耐心地傾聽。現場救護人員應以親切柔和的語調講話,即使對失去知覺者也應這樣,不許有斥責之聲。還可以問傷者是否需告知家人和親朋,同時就此與傷者聊一下,但不能顯露出對傷者傷勢的膽怯和畏縮,以避免傷者恐懼心理加重。傾聽,就是耐心聽取當事人的肺腑之言。傾聽時不要隨意打斷傾訴者的講話,不要隨便否定傾訴者的看法,也不要向傾訴者亂下保證。傾聽時要專心致志,思想集中,不可東張西望。
此外,還應加強疏導和防范。疏導:強烈的情緒會影響當事人的認知能力,造成“一葉障目”,全盤皆黑,所謂“當局者迷,旁觀者清”。疏導,能幫助當事人走出認知誤區,客觀地看待問題。防范:在心理危機時期,人往往會做出很端之事。要善于發現危險信號,例如當事人如果說“活著沒意思”,或者對家屬囑咐后事,就需要引起注意;發現受害者有不能解釋的反常舉動,如清理自己的衣物,處理自己心愛的東西或閉門獨思,也應引起警惕;若有嚴重抑郁或厭世情緒,經勸說無效時,應及時陪其去心理咨詢中心診治。